咬み合わせが悪い。交叉咬合と指摘された。

歯科矯正治療の症例

奥歯でみると上の歯が下の歯より内側にあって、          正しく咬めていない状態で、『交叉咬合 Crossbite』といいます。

上下の歯列というU字のアーチの幅で見ると、上が狭く下が広い状態で、かみ合わせのバランスが合っていない状態です。

この咬み合わせが左右ともあったり、どちらかに発生する場合もあります。場合によっては、咬んだ時に下あごがずれて、下顎の成長が左右非対称になることで顎先が左右どちらかにずれてしまうことがあります。

この原因としては、『低位舌』が挙げられます。筋肉の塊である舌が下あごに停滞することで、下あごの幅が正常か大きくなっているのに、上あごの内側にはないことでアーチが狭くなることで発生します。

治療の時期は、7~8歳頃に始めた方が好ましいです。10歳を超えたら、成長終了するまで経過を追ったのちに、本格的な矯正治療を行います。また、骨格的な異常がある場合は手術を併用して治療する場合もあります。

みなさんは矯正治療をしたくても「自分の歯並びはどういう風に仕上がるのかな。」「矯正治療にかかる費用や治療期間は全体でどれくらいかかるのかな。」「月にいくらくらい余裕をつくれば矯正治療をはじめられるのかな。」「駒沢よしや矯正歯科で治療した他の患者さんはもともとどういう歯並びなのかな。」という疑問を抱いたことはないですか?


矯正治療は、患者さんそれぞれに歯並びや噛み合わせ、気になる悩み、治療の方法に同じパターンはありません。それでもご自身の悩みや歯並び、治療方法に近い記録を見つかれば、矯正治療に向かうイメージを少しでもつかんでいただけるように症例記録をご覧いただけます。

また、駒沢よしや矯正歯科相談室のブログでは、患者さんのお悩みごとに分類したページを掲載しているので、ご自身の状況に合った症例を探してみてください。

なお、患者さんのプライバシーを尊重し、顔貌は一部のみとさせていただいておりますのでご了承ください。

『交叉咬合』拡大床で治しました!

Before 7歳 0か月
After  8歳 2か月
矯正治療期間 1年 2か月
矯正治療費506,000円
月額およそ36,000円
上あご拡大床
ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
385,000円
③処置料金 
5,500円×14か月分=77,000円
①+②+③=506,000円
月額およそ36,000円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『交叉咬合』
 奥歯が十分に咬んでいない
②『正中離開』
 上の前歯が開いている
という状態でした。

治療方針
幅が狭い上あごを広げるために、
【拡大床】を毎日10時間装着してもらいました。
学校につけていく必要がないんです。
その後に上下の前歯にワイヤー矯正でキレイに仕上げました。

『八重歯が気になる。』~矯正治療期間 1年 11か月

Before 18歳 7か月
After  20歳 10か月
矯正治療期間 1年 11か月
矯正治療費945,000円
月額約41,000円
上下左右小臼歯4本抜歯
ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×23か月分=126,500円
①+②+③=945,000円
月額約41,000円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
②『交叉咬合』
③『上下正中不一致』
 という状況でした。

治療方針
上顎左右の小臼歯合計4本を抜歯して、
ワイヤー矯正にて並べました。

『前歯を綺麗にしたい。』

Before  12歳 3か月
After  13歳 10か月
矯正治療期間 1年6か月
矯正治療費 913,000円
1か月あたり 50,722円
上下顎4本抜歯
ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×18か月分=99,000円
①+②+③=913,000円
1か月あたり 50,722円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下ともガタガタな状態。
②『前歯部交叉咬合』
 上の前歯が内側に入ってる。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
 という状況でした。

治療方針
『上下顎叢生』
『前歯部交叉咬合』
『上下歯列正中不一致』
 の改善のために
上下左右の小臼歯4本を抜歯して、
ワイヤー矯正にて並べました。

『ガタガタな歯並びを治したい。』~矯正治療期間 1年4か月

Before  13歳 11か月
After  15歳 6か月
矯正治療期間 1年4か月
矯正治療費 902,000円
1か月あたり 56,375円
ワイヤー矯正
上下顎4本抜歯

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×16か月分=88,000円
①+②+③=902,000円
1か月あたり 56,375円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下ともガタガタな状態。
②『交叉咬合』
 上の歯が内側に生えている状態。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
 という状況でした。

治療方針
『上下顎叢生』
『交叉咬合』
『上下歯列正中不一致』の改善として、
上下左右の小臼歯4本を抜歯して、
ワイヤー矯正にて並べました。
下の歯の抜いたことで、
親知らずが正常に萌出してくれました。

『前歯のガタガタが気になる。』~1か月あたり 33,203円

Before  18歳 7か月
After  21歳 1か月
矯正治療期間 2年3か月
矯正治療費 896,500円
1か月あたり 33,203円
ワイヤー矯正
上顎2本抜歯

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×27か月分=148,500円
①+②+③=962,500円
1か月あたり 35,648円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下ともガタガタな状態。
②『交叉咬合』
 上の歯が内側に生えている状態。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
 という状況でした。

治療方針
『上下顎叢生』
『上下歯列正中不一致』の改善として、
上の左右の小臼歯2本を抜歯でワイヤー矯正にて並べました。

『前歯のガタガタが気になる。』~1か月あたり 35,648円

Before  14歳 2か月
After  16歳 7か月
矯正治療期間 2年 3か月
矯正治療費 962,500円
1か月あたり 35,648円
上下顎左右側小臼歯4本抜歯
ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×27か月分=148,500円
①+②+③=矯正治療費968,000円
1か月あたり 34,571円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下ともガタガタな状態。
②『前歯部交叉咬合』
 上の前歯が奥まっている。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
 という状態でした。

治療方針
『上下顎叢生』
『前歯部交叉咬合』
『上下歯列正中不一致』の改善のためには、
スペースが必要なため、上下左右の小臼歯を抜歯して、
上下ともワイヤー矯正で並べました。

『上の前歯のガタガタが気になる。』~1か月あたり 34,571円

Before  10歳 9か月
After  13歳 3か月
矯正治療期間 2年 4か月
矯正治療費 968,000円
1か月あたり 34,571円
上下顎左右側小臼歯抜歯
ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×28か月分=154,000円
①+②+③=矯正治療費968,000円
1か月あたり 34,571円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下ともガタガタな状態。
②『前歯部開咬』
 前歯で咬めていない状態。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
④『交叉咬合』
 右上の奥歯が内側で十分に咬めていない。

治療方針
『上下顎叢生』
『前歯部開咬』
『上下歯列正中不一致』の改善のためには、
スペースが必要なため、上下左右の小臼歯を抜歯して、
上下ともワイヤー矯正で並べました。

『切端咬合を治したい。』

Before  8歳 0か月
After  9歳 7か月
矯正治療期間 1年 5か月
矯正治療費 522,500円
1か月あたり 30,735円

フェイシャルマスク・ワイヤー矯正

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
385,000円
③処置料金 
5,500円×17か月分=93,500円
①+②+③=矯正治療費522,500円
1か月あたり 30,735円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『切端咬合』
 下の前歯が上の前歯に覆われていない。
②『交叉咬合』
 上の2番目の前歯が奥まっている。
 という状態でした。

治療方針
『切端咬合』の改善のために、
上顎前方牽引装置(フェイシャルマスク)で、
上顎を前に成長促進しました。

子供の矯正治療の1番の利点は
『あごの成長のコントロールができること。』です。

受け口の場合は、
8歳前半までに矯正治療を
行うとおおよそは受け口の改善ができることが多いです。

対して、
受け口を放置しておくことで、
10歳以降の下あごの成長が強くなって
受け口が悪化することが分かっています。

確かに、
子供の矯正治療を行っても
10歳以降の下あごの成長により、
受け口が後戻りすることが稀にありますが、
それでも、子供の矯正治療で上顎の成長
を促すことは将来的に大きなメリットになります。

たまに、
他院で矯正治療を行っていた患者さんが
相談に来られることがあります。
その8歳の患者さんのお母さんは、
『マウスピースを使用しているのに
全然受け口が治らない』ということでした。

たしかに、
マウスピースは6歳臼歯が生えるまで
使用していただくと
受け口が改善することがありますので、
当院でも治療に使用することがあります。

しかし、6歳臼歯が生えたら『フェイシャルマスク』に切り替えて、
上顎の成長を促してあげる必要があります。

『上の前歯が出ているのが気になる。』~1か月あたり  33,569円

Before 49歳 0か月
After  51歳 9か月
矯正治療期間 2年 5か月
矯正治療費 973,500円
1か月あたり  33,569円
非抜歯・ワイヤー矯正

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下の前歯がガタガタ。
②『下顎右側犬歯欠損』
 右下の糸切歯が不足している。
③『交叉咬合』
 上の前歯が下よりも内側。
④『上下歯列正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
 という状態でした。

治療方針
・『上下顎叢生』『交叉咬合』の改善のために、
 ワイヤー矯正で上下ともに並べました。
・『正中の不一致』を一致させるためには、
 真ん中の線を合わせるスペースが必要なため、
 非抜歯の治療では限界があります。

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×29か月分=159,500円
①+②+③=矯正治療費973,500円
1か月あたり 33,569円

『咬み合わせが気になる。』~矯正治療期間 1年 10か月

Before  13歳 10か月
After  15歳 10か月
矯正治療期間 1年 10か月
矯正治療費 979,000円
1か月あたり 44,500円
上下小臼歯4本抜歯
ワイヤー矯正

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下の前歯がガタガタ。
②『反対咬合』
 上の前歯が受け口になっている。
③『上下正中不一致』
 真ん中の線がズレている。
 という状態でした。

治療方針
・『反対咬合』の改善のために、
 『リンガルアーチ』という上の前歯を裏側から押す装置を頑張っていただき、
・『上下顎叢生』の改善のために、ワイヤー矯正で上下並べました。

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
385,000円
③処置料金 
5,500円×22か月分=121,000円
①+②+③=矯正治療費935,000円
1か月あたり 42,500円

『咬み合わせが気になる。』~1か月あたり  32,633円

Sex Men
Before  13歳 7か月
After  17歳 5か月
矯正治療期間 2年 6か月
矯正治療費 979,000円
1か月あたり  32,633円
上下左右小臼歯4本抜歯
ワイヤー矯正

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上下顎叢生』
 上下の前歯がガタガタ。
②『過蓋咬合』
 咬み合わせが深い。
③『交叉咬合』
 上の前歯が入っている。
 という状態でした。

治療方針
・『上下顎叢生』
 →上下の小臼歯の抜歯が必要。
・『過蓋咬合』・『交叉咬合』
 →ワイヤー矯正で治療しました。

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×30か月分=165,000円
①+②+③=矯正治療費979,000円
1か月あたり 32,633円

『上の前歯が気になる。』~矯正治療期間 10か月

Sex Women
Before 23歳 5か月
After  24歳 7か月
矯正治療期間 10か月
矯正治療費 869,000円
1か月あたり  86,900円
非抜歯・ワイヤー矯正

検査所見(問題点)はこちら↓
①『叢生』
 上の前歯がガタガタ。
②『交叉咬合』
 上の歯が下の歯の内側に入って咬めていない。
③『上下歯列正中不一致』
 上下の真ん中の線が合っていない。
 という状態でした。

治療方針
・『叢生』『交叉咬合』
 →叢生の度合いは軽度のため、
  非抜歯でワイヤー矯正が必要。
・『上下歯列正中不一致』
 →1日10時間以上『顎間ゴム』を使用。

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×24か月分=132,000円
①+②+③=矯正治療費957,000円
1か月あたり 36,808円

『上下の前歯の歯並びが気になる。』

Sex Women
Before 17歳 4か月
After  19歳 8か月
非抜歯・ワイヤー矯正
矯正治療期間 2年 2か月
矯正治療費 957,000円
1か月あたり  36,808円

検査所見(問題点)はこちら↓
①『叢生』
 上下の前歯がガタガタ。
②『上下歯列正中不一致』
 上下の真ん中の線が合っていない。
③『交叉咬合』
 上の歯が下の歯の内側に入って咬めていない。
 という状態でした。

治療方針
・『叢生』『交叉咬合』
 →叢生の度合いは軽度のため、
  非抜歯でワイヤー矯正が必要。
・『上下歯列正中不一致』
 →1日10時間以上『顎間ゴム』を使用。

矯正料金の内訳はこちら↓
①精密検査料金 
44,000円
②基本矯正料金 
770,000円
③処置料金 
5,500円×24か月分=132,000円
①+②+③=矯正治療費957,000円
1か月あたり 36,808円

『歯並びが気になる。』~1か月あたり 35,648円

Sex Women
Before  15歳 10か月
After  18歳 5か月
矯正治療期間 2年3か月
矯正治療費 962,500円
1か月あたり 35,648円
ワイヤー矯正

検査所見(問題点)はこちら↓
①『上顎前突』
 上の前歯が出ている。
②『叢生』
 上下の前歯がガタガタ。
③『上下歯列正中不一致』
 真ん中の線が合っていない。
④『交叉咬合』
 上の歯が下の歯よりも内側にある。
⑤『過蓋咬合』
 咬み合わせが深い。

​『八重歯が気になる。』

検査所見(問題点)としては、
①『犬歯低位唇側転位』
 上下の犬歯が八重歯になっている。
②『上下顎叢生』
 前歯がガタガタ。
③『上下歯列正中不一致』
 真ん中の線が揃っていない。
という所見でした。
ガタガタ度いが軽度で、
『イーライン』が良好のため、
非抜歯にてワイヤー矯正を行いました。
AFTERの歯並びが、
見違えてとっても素敵ですね。

​『歯並びがメチャクチャなのが気になる。』

検査所見(問題点)としては、
①上下の前歯がガタガタ『叢生』
②前歯の部分が受け口『反対咬合』
③奥歯の咬み合わせが逆『交叉咬合』
④奥歯の咬み合わせがすれ違う『鋏状咬合』
⑤上下の歯並びの幅が狭い『上下顎狭窄歯列弓』
という状態でした。

ガタガタな歯並びを並べる
スペースを作るために、
上下左右の小臼歯を1本ずつ
抜歯する必要がありました。

始めの状態に、
歯並びの幅が狭いという
『上下顎狭窄歯列弓』
があるため、
矯正治療後の『保定装置(リテーナー)』
のステージで、
幅の後戻りを予防することができます。
この時期は、
1年目は食事とハミガキの時以外は、
つまり1日20時間はリテーナーを
装着する必要があります。
2年目は夜間のみになります。
ちなみに、この保定期間の通院の間隔は、
3か月に1回となります。
四季の変わりごとにチェックということですね。

AFTERの歯並びが、
見違えてとっても素敵ですね。

『咬み合わせが悪い』

お母さまがとても心配になって相談にいらっしゃいました。

写真からわかる通り、上あごの歯列弓というU字になっているアーチの幅が下あごに比べて狭くなっているのが分かります。

『交叉咬合』という、上あごが狭くて、下あごが広い状態です。

原因としては『低位舌』という舌が常に下あごにある癖で、この咬み合わせを放置することで、上下のバランスが悪いまま成長することで、将来的に手術が必要になる咬み合わせになる可能性もあります。


今回のかかりつけ歯科医院の先生はそれに気づいて、矯正歯科の相談を勧めた良い先生ですね。


治療方針としては、上あごのアーチを広げることが優先順位が高いです。そのため、『拡大床』を使用していただきました。


上下の幅のバランスが整ったら、永久歯の前歯をワイヤー矯正で並べておしまいです。
ただ、上あごが後戻りで狭くならないように、

リテーナーの装着と舌を上にあげるトレーニングは意識して継続する必要があります。

コメント

タイトルとURLをコピーしました